Новости

По оценкам Всемирной организации здравоохранения треть всех людей старше 65 лет падают ежегодно, более половины из них — повторно.

Главная медицинская сестра ГАУЗ ТО «Областной лечебно-реабилитационный центр» Шевченко Оксана Сергеевна провела лекцию для сотрудников и пациентов нашего Центра об организации профилактики падений в медицинских учреждениях, факторах риска и защиты от падений, а также о профилактических мерах.

Распространенность синдрома падений увеличивается с возрастом от 30% у пациентов 65 лет до 50% среди 80 лет и старше у проживающих дома, достигая 60% среди проживающих в домах престарелых. Примерно 10—15% падений приводят к серьёзным повреждениям, таким как травмы головы или перелом бедра, 20—30% получают повреждения, приводящие к снижению мобильности и функционального статуса. Последствия падений являются пятой по распространённости причиной смерти пожилых людей.

❗Факторы риска:
Выделяют факторы риска падений и факторы защиты, которые позволяют снизить этот риск. Такой подход определяет популяционную стратегию снижения риска падений и их последствий, которая должна быть направлена на борьбу с факторами риска и усиление факторов защиты.
Всемирная организация здравоохранения выделяет 4 группы факторов риска падений:

1. Биологические, поведенческие, связанные с окружающей средой и социально-экономические. Биологические факторы риска включают индивидуальные проблемы состояния организма человека. Эти факторы могут быть немодифицируемыми (возраст, женский пол, деменция) и потенциально модифицируемыми. К последним относятся изменения, связанные со старением (снижение зрения, слуха, снижение мышечной силы, недержание мочи, нарушения 8 походки вследствие изменений костно-мышечного аппарата, центральной и периферической нервной системы и др.), снижение физического функционирования, додементные когнитивные расстройства, множественные хронические заболевания, прием большого количества лекарственных препаратов (полипрагмазия). Биологические факторы взаимодействуют с другими факторами риска падений.

2. К поведенческим факторам риска относятся факторы, связанные с образом жизни человека: избыточное потребление алкоголя, курение, недостаточная физическая активность. Эти факторы риска потенциально модифицируемы при применении стратегий, направленных на изменение поведения человека и его образа жизни. Факторы риска падений, связанные с окружающей средой, создают условия для возникновения падений, особенно у людей, имеющих биологические и поведенческие факторы риска падений.

3. Эта группа факторов включает небезопасные быт и внешнее пространство: узкие ступеньки, скользкую поверхность пола, отсутствие поручней, недостаточное освещение в квартире или доме, особенности планировки здания, выбоины на тротуаре и т.д.

4. Социально-экономические факторы риска падений связаны с социальными условиями жизни и экономическим статусом человека, его социальными взаимодействиями (одинокое проживание повышает риск падений и их неблагоприятных исходов), недостаточным объемом социальной поддержки, ограниченной доступностью средств адаптации пожилого человека к окружающей среде.

❗Основные факторы защиты от падений

Включают в себя обеспечение доступной и безопасной среды. Изменения поведения являются ключевым компонентом здорового старения и профилактики падений.
✅Отказ от курения;
✅Умеренность в употреблении алкоголя;
✅Поддержание нормальной массы тела в периодах среднего и пожилого возраста;
✅Физические упражнения позволяют предотвратить падения.

Проблема падений усугубляется недостаточной информированностью пожилых людей и их родственников(ухаживающих лиц) о рисках падений и возможностях их профилактики.

Многие пожилые люди и их родственники не воспринимают падения (особенно без травм) как важную проблему, и не информируют о них врача.

Врачи многих специальностей, сосредоточенные на лечении «профильного» заболевания, инертны по отношению выявления падений и оценки их риска у пациентов старших возрастных групп.

Обеспечение доступной и безопасной окружающей среды и повышение безопасности условий проживания Для снижения риска падений необходима реализация комплекса мер по обеспечению доступной и безопасной среды, в том числе, в соответствии с программой «Доступная среда» (утверждена постановлением правительства РФ от 01.12.2015 № 1297 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» на 2011 — 2020 годы»).

Обеспечение безопасности места проживания является важнейшей составляющей мер по снижению риска падений. В этом контексте актуально развитие и поддержка служб по услугам обустройства и ремонта места проживания пожилых людей (квартиры, дома), обеспечение доступности этих услуг для граждан старших возрастных групп. Актуально развитие производства оборудования для квартир/домов, позволяющего адаптировать их к нуждам пожилого человека и его ограниченным возможностям.

Повышение обеспеченности средствами адаптации к окружающей среде и малой реабилитации Создание ресурсных центров для предоставления средств адаптации/реабилитации для граждан пожилого возраста, включая возможность аренды функциональных кроватей, кресел-колясок и т.д. Актуально развитие регионального производства средств малой реабилитации, ортопедической обуви и ортопедических приспособлений.

#олрц #профилактикападений #старостьврадость #зож #деньпожилогочеловека